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淺談臨床醫學檢驗中的倫理原則

所屬欄目:臨床醫學論文 發布日期:2019-05-28 02:28:28 論文作者:佚名

【摘 要】醫學檢驗是指臨床治療中醫生常用的檢驗手段,主要是指通過現代的化學以及物理手段和方法進行診斷的學科。醫學檢驗的流程包括檢驗分析前、分析中以及分析後,工作人員需要在檢驗中,立足于檢驗工作中的小細節,處理好倫理問題,進而給患者帶來人文關懷。該文主要針對醫學檢驗中的倫理原則進行分析和探讨,希望給予我國醫療行業以參考和借鑒。

【關鍵詞】醫學檢驗;倫理原則;探讨

随着我國醫療事業和科學技術的飛速發展,人們對疾病的理解和認識也逐漸加深,由于疾病與分子和細胞具有直接關系,因此,醫學檢驗在臨床治療中的作用也更加突出。醫學檢驗的主要目的是對人體内的排洩物、分泌物、體液以及血液中的緻病因子進行分析和研究,通過這些活性物和因子的活性和質量變化,推斷出疾病的發展和發生,幫助醫生正确判斷病情,采取針對性治療方法,解除患者的痛苦。

1 醫學檢驗中的醫學倫理

在醫學檢驗中,有的檢驗人員在關注檢驗項目質量控制的同時,對醫學倫理沒有給予充分的重視,缺乏探索和思考。在醫學檢驗過程中,醫學倫理是對檢驗工作中的道德行為、道德意識以及道德關系的說明和概括,其對醫學檢驗的規劃化和科學化起到關鍵的指導作用,也是促進醫學檢驗工作發展的關鍵基礎。

2 當前醫學檢驗中存在的倫理問題

2.1檢驗廢棄物處理不當

檢驗廢棄物包括廢水、分析儀器、菌種以及标本等,如果對廢棄物處理不當,會對醫院環境帶來影響,導緻出現環境污染的情況,甚至引導患者的交叉感染,為患者增加痛苦。

2.2洩露患者隐私

保護患者個人隐私是最重要的醫學倫理,而在一些小醫院,一些檢驗人員會随意将檢驗單放在别處,讓患者自己領取。在領取過程中,患者可能會随意翻閱他人檢驗單,進而知曉檢驗結果,進而洩露患者隐私。同時,一些醫院的檢驗人員采用點名發放檢驗單的方式,如果遇見重音或者重名的情況,也容易洩露患者的個人隐私。

3 醫學檢驗中的主要倫理原則

3.1自主性原則

在采集标本前,一些患者由于擔心檢驗結果對自己不利,進而心理壓力較大,在骨髓穿刺以及抽血等創傷性采集過程中,會出現焦躁不安等情緒,這種負面情緒會對檢驗結果帶來直接影響或者間接影響。因此,在采集标本之前,檢驗人員要與家屬以及患者進行有效的溝通和交流,向他們詳細介紹注意事項以及醫學知識,幫助患者減輕思想負擔,緩解患者的負面情緒。針對一些具有較大創傷性和風險性的采集,例如骨髓穿刺等檢驗,要簽訂知情同意書。同時,檢驗人員要耐心以及認真聽取家屬以及患者的意見,充分尊重他們的建議權、選擇權以及知情權,在獲取家屬以及患者的同意和理解後,積極争取家屬和患者的配合與協作,避免出現醫療糾紛。

在檢驗實施過程中,如果有涉及到患者隐私的項目,例如陰道細胞标本、尿液标本以及精液标本等,檢驗人員要提供給其适當的采集場所。如果是一些意識障礙或者住院重病患者,特别在沒有陪護人員在場的情況下,檢驗人員要尊重其知情權和隐私權。在檢測标本時,檢驗人員不能進行檢測項目之外的項目,不能利用職務的便利,窺探患者的隐私,增加沒有申請的檢測項目。如果患者詢問檢測用途以及項目,檢驗人員要及時告知患者,并且正确耐心地解釋結果。

3.2公正原則

公正是社會上每個公民都具有的基本權利,即享受醫療資源使用和分配的權利。在醫學檢驗過程中,公正不僅簡單的指檢驗形式方面的公正,同時也指檢驗内容的公正。檢驗人員要保證醫學檢驗的所有環節,平等而公正的對待每份标本,不能利用職能便利,做出不公正的行為。

3.3有利原則

當前,随着我國科學技術和醫學技術的發展,醫學檢驗的手段與方法不斷增加,對檢驗人員的綜合素質、專業能力以及責任感也提出更高的要求。在采集标本過程中,檢驗人員要做到慎重嚴謹,并且根據檢驗要求,保證采集準确無誤、考慮周全,根據檢驗的注意事項和目的,确保标本的規範性以及有效性。在采集标本和送檢過程中,要防止标本出現濃度變化、成分破壞、成分分解以及污染等情況,避免對檢驗結果造成影響。[1]實驗室要對标本進行逐個分類和登記,防止出現标本遺失和混淆的情況。在标本檢驗中,檢驗人員要嚴格按照規程操作,對标本做出科學判斷,進而保證檢驗結果的可靠性和真實性。在檢測中,檢驗人員要确保儀器穩定運行、質控合格。

3.4保密原則

保守患者秘密是醫學檢驗中非常關鍵的倫理要求,是醫學倫理最具生命力、最古老的醫學道德。在檢驗實踐中,檢驗人員要遵守以下保密原則:首先,要保守患者信息,不主動打探患者的個人隐私,也不對外洩露患者的個人隐私;其次,對于可能會對患者造成嚴重精神打擊的結果,要遵循醫師的要求對患者保密。

3.5不傷害原則

在治療的時候,患者會使用到多種不同藥物,但是一些藥物會影響到檢驗的真實性和準确性,例如清蛋白、葡萄糖以及氯化鉀等,會引起血漿蛋白、血糖以及血鉀的偏高。[2]如果隻是簡單地選擇停藥方式來确保檢驗結果的真實,會對患者帶來一定的治療風險。針對這種情況,檢驗人員要采集标本之前,要充分了解患者的病情變化和治療需要,在确保治療效果的基礎上,制定科學的檢驗方案。在采集标本時,例如腹水、胸腔積液、骨髓以及血液等标本,需要通過穿刺的途徑獲取,因此,檢驗人員一定要結合患者的個人體質,在獲取方便、标本質量的同時,合理選擇穿刺器材和部位,減少對患者造成的創傷,緩解患者的精神負擔和肌體痛苦。在進行穿刺采集的時候,檢驗人員要注重安全,按照要求進行消毒,防止出現血液交叉感染的情況。

4 結語

綜上所述,随着我國醫療行業的發展以及人們素質的提高,社會和公衆對醫學檢驗的要求也不斷提高。因此,檢驗人員一定要充分适應行業的發展,加強對醫學倫理的理解和認識,在工作中遵循倫理原則,為患者提供更好的服務。

參考文獻

[1] 李月華,李梅。分析醫學檢驗中的倫理原則[J].世界最新醫學信息文摘,2015(17):202.

[2] 李穎,白子軍。淺議醫學檢驗中的倫理原則[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2015(16): 3355.

文章标題:淺談臨床醫學檢驗中的倫理原則

文章地址:http://zhongte13014.cn/linchuangyixuelunwen/118241.html

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